超急性細(xì)菌性結(jié)膜炎是一種發(fā)病極為迅速、傳染性極強(qiáng)、對(duì)組織破壞性很大的化膿性結(jié)膜炎。應(yīng)作為眼科急癥處理的眼病。河南大學(xué)眼科中心普瑞眼科專家為大家詳細(xì)介紹：
【病因】以淋病奈瑟氏球菌是*常見(jiàn)的致病菌，腦膜炎奈瑟氏球菌較為少見(jiàn)，葡萄球菌或鏈球菌偶見(jiàn)。嬰幼兒主要經(jīng)產(chǎn)道飛秒感受染，成年主要通過(guò)性傳播而感染。
【臨床表現(xiàn)】發(fā)病極為迅速，嬰幼兒常在出生后2-3天發(fā)病,結(jié)膜重度充血，水腫明顯，結(jié)膜囊大量黃色膿性分泌物(膿漏眼)，常伴眼瞼水腫，耳前淋巴結(jié)腫大，以及角膜緣區(qū)的浸潤(rùn)。對(duì)于嬰幼患者如不及時(shí)，可迅速發(fā)生角膜環(huán)行膿瘍，甚至角膜穿孔，導(dǎo)致眼內(nèi)炎。部分重癥患兒可伴有全身其他部位的感染或敗血癥發(fā)生。
成人淋球菌性結(jié)膜炎多數(shù)由自身或他人的尿道分泌物污染眼部而導(dǎo)致感染，潛伏期一般為2-3天，單眼或雙眼發(fā)病，病情發(fā)展極為迅速，表現(xiàn)為眼瞼的充血水腫，球瞼結(jié)膜高度充血水腫及假膜形成，結(jié)膜下可見(jiàn)點(diǎn)狀出血，多數(shù)患者伴有同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大，甚至淋巴結(jié)膿腫。結(jié)膜囊大量膿性分泌物(成人膿漏眼)，角膜受累時(shí)?？砂l(fā)生點(diǎn)狀角膜上皮缺損，角膜基質(zhì)的環(huán)形浸潤(rùn)，甚至角膜潰瘍穿孔，發(fā)生眼內(nèi)炎。
【診斷】根據(jù)淋病病史，臨床表現(xiàn)及微生物學(xué)檢查診斷。對(duì)于嬰幼兒患者，應(yīng)注意其父母病史的采集。
