由于角膜上厚薄不勻或角膜的彎曲度不勻而使得角膜各子午線的屈折率不一致，使得經(jīng)過這些子午線的光線不能聚集于同一焦點，這樣，光線便不能有效地聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像，這種情況便稱為散光。

1、散光的光學矯正。散光的光學矯正主要是指眼鏡矯正，包括框架散光鏡矯正和隱形眼鏡矯正。

框架散光鏡矯正應是優(yōu)選的。尤其是兒童青少年的散光，配戴隱形眼鏡的適應性尚不成熟。散光鏡片含有柱鏡成分，當雙眼散光矯正時，兩散光鏡片的柱鏡會產(chǎn)生雙眼空間視覺效果。當兩柱軸均在斜軸位時，就會產(chǎn)生物像空間變形效果，戴鏡者會感到地面傾斜，物體扭曲變形等現(xiàn)象，不能接受矯正。故處方前一定要進行足夠的試鏡調(diào)整，原則上是：散光度適宜，不能過矯;在小角度斜向情況時，應將兩眼的柱軸都調(diào)整為90度或180度。不必死扣在檢影的幾度軸差內(nèi)，例如右眼負散光軸5度，左眼為175度，調(diào)試軸可均為180度，患者可能感到最舒適。這是因為在柱鏡度有效的條件下，微小角的柱鏡斜交叉產(chǎn)生新的散光已經(jīng)是微量了，對視覺影響很小;相反，如柱鏡在正確軸位時對單眼矯正是完善的，而雙眼視時，其柱鏡合成的空間扭曲易產(chǎn)生視覺不適，所以必須引起注意。否則，容易引起視覺疲勞，乃至嚴重的神經(jīng)精神性癥狀，在兒童青少年易影響學習。

隱形眼鏡矯正眼散光是指硬性角膜接觸鏡：近些年來報道的矯正眼散光越來越普遍。其矯正的原理就是利用接觸鏡與角膜表面的接觸，由淚液填充了角膜表面的角膜散光，而鏡片表面無散光，從而達到眼散光矯正的效果，這種鏡片矯正散光效果甚好，尤其是斜軸散光或高度散光。可明顯地消除雙眼視覺的空間變形問題。對于不規(guī)則的眼散光，采用一眼RGP配戴結(jié)合雙眼框架鏡矯正，可達到同時矯正雙眼不等像的問題。據(jù)報道，RGP矯正還有抑制青少年近視發(fā)展的效果。

2、散光的手術(shù)治療。散光的手術(shù)治療主要適用于矯治高度散光，例如先天性角膜散光，或手術(shù)性角膜散光(以穿透性角膜移植為多見，也有來自白內(nèi)障摘除術(shù))。對于手術(shù)所致的角膜散光，首先應是術(shù)中的及時調(diào)整的控制，白內(nèi)障摘除術(shù)中的鞏膜小切口已使術(shù)后散光可大大減少;必須作360度切口的穿透性角膜移植術(shù)的術(shù)中調(diào)整尤為重要，角膜散光檢查鏡可用于顯微鏡下調(diào)整切口縫線,對于角膜散光的減少有較好效果。

現(xiàn)代激光角膜切削術(shù)對于角膜散光的治療已達到了更為理想的水平，利用角膜地形圖儀對角膜表面形狀的檢查，測算出矯治角膜散光需要切除的模擬托力克角膜形狀，以達到有效散光治療的目的。