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正值暑假,各種近視手術(shù)的咨詢者逐漸增多,但雖然目前的近視手術(shù)已經(jīng)足夠完善,可還是有些問(wèn)題需要注意的,比如適合哪種手術(shù)方式,手術(shù)中需要注意什么等等,還有的就是一些術(shù)中的常識(shí)性問(wèn)題,這都是需要牢記的。
常識(shí)一:安心是*主要的,脫離了安心的手術(shù)千萬(wàn)別做。
大家知道,任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn),近視手術(shù)也不例外。準(zhǔn)分子激光近視手術(shù)具有相應(yīng)的手術(shù)禁忌癥,如果患者本身可以判斷自身處于手術(shù)禁忌癥內(nèi),就不要再考慮去手術(shù)了。但是有一些手術(shù)禁忌癥,需要眼科醫(yī)生做出判斷,如果冒險(xiǎn)實(shí)施手術(shù),將會(huì)導(dǎo)致不良后果。具體表現(xiàn)在如下幾方面:
安心角膜預(yù)留值低。安心標(biāo)準(zhǔn)為角膜預(yù)留為250UM以上,預(yù)留安心角膜值越大越安心,倘若保留值低于250UM,可以直接不用再考慮手術(shù)。近視患者在手術(shù)前,可以要求醫(yī)生計(jì)算出術(shù)后預(yù)計(jì)保留的角膜厚度。
角膜屈力值大仍然實(shí)施手術(shù)。角膜屈力值越大,說(shuō)明角膜越軟,實(shí)施近視手術(shù),會(huì)使角膜抗壓能力降低,圓錐角膜發(fā)生幾率增加,嚴(yán)重的會(huì)致使視力急劇下降。所以,在手術(shù)術(shù)前檢查時(shí),應(yīng)問(wèn)問(wèn)醫(yī)生自己的角膜屈力。一般來(lái)說(shuō),大于40是不建議近視手術(shù)的。
角膜薄、眼壓高、干眼癥等等眼部情況,也都不建議手術(shù)。如果具有這些禁忌癥,醫(yī)生開(kāi)展手術(shù)也會(huì)非常嚴(yán)格,一般情況下,醫(yī)生不會(huì)冒這樣的低級(jí)風(fēng)險(xiǎn)。
因此,廣大近視朋友在選擇醫(yī)院、醫(yī)生時(shí)應(yīng)作多方位的了解,并進(jìn)行實(shí)地考察,相互比較后再做出明智的選擇。
常識(shí)二、飛秒激光近視手術(shù)也有隱憂。
目前全球眼科領(lǐng)域***的設(shè)備非飛秒激光莫屬,是目前廣大近視患者關(guān)注的焦點(diǎn),那是不是所有飛秒激光都十分好呢?實(shí)際上,安心性是飛秒激光的**優(yōu)點(diǎn),所以選擇飛秒,就要從安心性去了解,其隱憂來(lái)源:
其一:不是所有飛秒激光都是“全程無(wú)刀”。眼科激光治近視手術(shù)中,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)80%左右在制作角膜瓣的過(guò)程中發(fā)生。目前有些飛秒激光,在制瓣時(shí)則是要用刀片切割出圓弧,屬“刀具切割”,切口十分不平滑;制瓣切割角度呈60度銳角,而且呈銳角邊緣的角膜瓣都容易發(fā)生復(fù)位偏移,那一點(diǎn)偏移卻可對(duì)術(shù)后視力造成極大的影響。
其二:部分飛秒激光存在局限性和機(jī)械性。據(jù)眼科專家介紹,傳統(tǒng)激光手術(shù)制瓣,因角膜曲率、角膜硬度、角膜大小、角膜厚度的不同,制作出的角膜瓣也有不同。同一個(gè)角膜瓣的不同部位,其厚薄也不均勻。角膜瓣不均勻,角膜基質(zhì)床肯定也不均勻,這樣就會(huì)在一定程度上影響術(shù)后的視覺(jué)質(zhì)量。如果飛秒激光只設(shè)有二、三個(gè)角膜瓣厚度值,實(shí)際適應(yīng)范圍非常有限,只有真正飛秒激光的部分功能,其局限性與機(jī)械性是顯而易見(jiàn)的。
其三:無(wú)可視化系統(tǒng)的飛秒激光 會(huì)影響手術(shù)的安心和質(zhì)量。無(wú)可視化系統(tǒng)的飛秒激光,有效不能預(yù)知到底做瓣過(guò)程是否出現(xiàn)問(wèn)題。只能靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)操作,手術(shù)效果和醫(yī)生的技術(shù)水平、手術(shù)室等息息相關(guān),而且如果一旦出現(xiàn)問(wèn)題,不能當(dāng)場(chǎng)重新手術(shù),需要回家休整后重新來(lái)做,安心性和質(zhì)量很難得到保障。而具有可視功能,激光掃描的全過(guò)程均在可視狀態(tài)下,切割過(guò)程全可見(jiàn),便于醫(yī)生隨時(shí)掌握手術(shù)進(jìn)程,及時(shí)應(yīng)付各種情況的發(fā)生,出現(xiàn)問(wèn)題馬上就能發(fā)現(xiàn)并立即解決,這樣才能更好的控制風(fēng)險(xiǎn),修正讓手術(shù)更安心、更好。
飛秒激光優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在安心、術(shù)后更接近角膜原態(tài)兩個(gè)方面,其他噱頭的炒作應(yīng)理性看待??傊瑹o(wú)論是準(zhǔn)分子手術(shù),飛秒激光手術(shù),手術(shù)后的視力大致相似,區(qū)別不是很大,關(guān)鍵在于安心,穩(wěn)定方面,近視朋友根據(jù)自身情況,選擇*適合的才是**的。